一份来自武汉的“思想汇报”
作者：徐原宁 四川大学华西医院
今天（2月17日）上午在酒店休息。
早餐时碰到晏主任，受他委托我上午会接受一个记者的电话采访。记者很准时的拨来了电话，聊了十几分钟，他大致的目的是想写一篇四川援鄂医疗队救治重症患者的深度报道，估计是因为彼此间专业的限制或者我不善言谈，末了也不太明白他想知道什么，不知道他会写出一篇什么报道，内心有点忐忑。
另外，这些天每天都会收到很多同事、朋友和老病友的问候和关心，也有人说我朋友圈很多天没更新了。所以我是时候写一个长篇的思想汇报给大家了，报个平安和工作现状。
所以我是时候写一个长篇的思想汇报给大家了，报个平安和工作现状。
武汉的生活
这是被亲属和朋友关心最多的问题。
今天是武汉封城的第27天，这座城市依然在正常的运转。
每天我们接触到很多的武汉人，驻地的联络员，公交车师傅，酒店的保安，前台工作人员，餐厅的服务员，打扫卫生的阿姨，病房的赵医生、邓医生、朱护士长等等。
从他和她们的身上，你能看到武汉人的坚韧和不屈。
虽然院感防护要求不能随意外出，但每天两点一线的吃、住、行都安排的非常妥当。
酒店的厨师在尽量照顾大家的喜好，前几天随口一说，前天和昨天的盒饭里就出现了久违的五花回锅。
酒店条件很好，配有空调，房间里暖和的可以穿短袖和短裤。
从酒店到医院的班车，依据大家上班的时间随时调整，师傅们从无怨言。
虽然时间很短，但生活中的很多细节已让我终身难忘。
比如：
情人节当天，公交吴师傅的祝福；
每天回到酒店后帮我们测量体温的保安大哥，量完后总会说一句“你辛苦了”；
二楼餐厅发餐的小姑娘总会说“我们应该的”等等。
口罩遮住的是口鼻，挡住的是病毒，掩不住的是发自内心的微笑。
武汉封闭的是病毒传播，封不住的是我们对武汉的关心和帮助。
这些暖心瞬间，总让我们难忘
华西小卖部营业中~
我们最大的支持来自老东家。
在武汉能由衷的体会到华西人的自豪。
在资源相对短缺的前提下，医院组织了一批又一批的个人防护和生活物资，不停的送往前线，据说今天还有物资会到，二楼的库房已经被我们戏称为小卖部，老板娘冯老师很细心地管理和分发每一样物资。
我们单单依靠医院分发的个人物资，就已经可以去哈尔滨过严冬了。前几天武汉的降温和大雪，我们并不感觉冷，被组织从心里暖和到了脚尖。
物资中从不缺吃的。
前几天和朋友开玩笑，每天都要纠结的事情：
是先吃小面包呢还是先吃鸭脖？牛肉干是选五香的还是麻辣的？方便面选合味道还是康师傅？自嗨锅是今天吃还是留到下周？酸奶是常温还是冰冻？喝咖啡还是恩施玉露？太伤脑筋了我…
一日三餐变得比平时上班还有规律，睡眠时间充足。
这就是你们说的“保重”的方式。
医院的关怀暖到了心尖。
情人节晚上，刚刚下班收到组织部袁老师发给我的视频，10分49秒的视频收集了部分医疗队亲属的视频祝福（涉及到其他老师的个人隐私，我就不转发了）。
看到视频的那一刻，眼眶又红了。
这是最珍贵的礼物。
个人的防护——武装到牙齿
就像基老师说的，我也相信，大家都不是只会一往无前的傻子，个人防护问题是从出发前到今天我们团队每天都会强调的问题。
每一个队员身上都背负着父母、妻子、子女的关心和嘱托，每一个队员都有不可推卸的家庭和社会责任。
做好个人防护我们责无旁贷。
任何一个人的防护不到位，导致的不仅仅是个体感染，还可能是医疗队的团灭。
团灭意味着无法继续救治患者，意味着我们成为前线的负担。
临出门前，大女儿给我的便携小喷壶发挥了很大的作用。装点快消液，上下公交喷一喷，进出电梯喷一喷，门把手经常喷，很方便。
体会到好处后我帮每一个队员都买了一个，已经发给大家。
买的时候找了很多武汉当地淘宝卖家，都因为快递停运无法配送，最后联系到一家距离我们酒店20多公里的批发商，听说我们是援鄂医疗队，把本来计划卖给药店的小喷壶挪了140个给我们，安排当天快递。
医疗队的感控小组老师，在医院院感老师的指导下，结合酒店、房间和工作环境，制定了非常详细的感控条目。
酒店的电梯被分为工作装电梯和便装电梯，房间内按要求合理规划了污染区、半污染区和清洁区，甚至连洗澡的时间都有严格要求。反正我是真的把自己洗白了。
进医院前，我们分小组，每个人都反复练习了穿脱防护服。
每一个医护人员都不会少一样防护装备，从里到外我们要穿戴很多层，包括外科洗手衣，一次性帽子，N95口罩，防护眼镜，第一层鞋套，防护服，第一层手套，隔离衣，第二层鞋套，第二层手套，特殊情况还要加面罩。
进科室后，感控老师在缓冲区内详细列出了脱防护服的每一个步骤，只要严格按照步骤，对照镜子，我们可以最大程度降低感染风险。前几天医院还配送了胸腺肽，每周两次皮下注射，自己给自己打，我们会安全的回来。
医院的工作
这可能是最神秘的部分，下面我来揭秘：
我们被分配接管武汉大学人民医院东院区的23和24病区，分别在5号楼的14楼和15楼。说的这么详细你也进不来，进出全靠出入证和颜值。
我是2月10日下午第一次进病房，到今天刚好一周。
我们接管的两个病区按指挥组的要求，将全部收治重症患者。
医疗队康主任牵头，每个病区，3个医生一组，按8小时一轮换，护士按4小时一轮换，大家共同携手完成医疗和护理工作。
和我搭班的三人医疗小组战友的姓的首字母都是“X”，就叫X3组合（请用英文念）。
大家很快适应了这个新的工作节奏。
我个人非常赞同这个类似急诊科的工作模式。
在医生相对有限的前提下，8小时的工作强度和夜班的负荷大家都还可以胜任，又有充分的休息时间恢复体力和精力。
从每日仍在增加的武汉本地确诊病例数看，这场抗疫战不是1-2周可以结束的。
这种8小时一轮的模式大家都很担心治疗的延续性，所以每一个小组除了适应这种新的工作模式，都很重视医疗的交接班。群策群力的制定了效果很好的交接班流程，分级管理方案等等。
新冠肺炎对每一个医生都是一个未知的疾病，完全无证可循，没有特效药，没有肯定有效的治疗方案。
受康主任委托，由我执笔，一方面请教了很多同在抗疫一线老师的经验并结合华西既往的经验，另一方面和老年科呼吸亚专业岳翼荣教授、肾内科张凌副教授、重症病房赖巍老师、基鹏老师、薄虹老师等战友一起查阅中英文文献，参照国家诊疗方案等多部方案，结合我们病区的实际工作流程，制定了我们自己的诊疗方案。
大家都在为重症患者的救治出谋划策，为每一个病人的些许好转欢呼。
我们接手后，23病区，一周时间已有40多例患者由重症转为轻症，经指挥组协调转移至其他医疗机构继续治疗。
每天下午4:30，在华西支援的三批医疗队，多个病区间，通过网络平台准时开始围绕疑难危重患者的多学科讨论，为危重患者提供高质量的医疗决策。
现在医疗工作已上正轨。
护士的确是这场战斗中最辛苦的人。
每一个当班的护士都要身兼数职，领物资、取药、发药、打针、输液，病人照料，领饭，喂饭，抽血，取咽拭子，记尿量，心理治疗和安抚……
4小时满负荷的工作常常让她们浑身湿透，但24小时后她们又满血复活，继续无怨无悔的投入工作。
在这场抗疫的战斗中，我们医疗队没有怂人，没有傻子。
我们被武汉和华西照顾的很好。
大家有热血，有动力，有靠山，有方向，有能力，有希望。
我相信这段经历会让每一个经历它的人都终身难忘，每一人都在为这场战役贡献力量，虽然你不一定在前线。
湖北仍需努力，同志还需加油，武汉坚持。
最后，我同意采访成都盒悦老板娘那段视频的最后一句话。
疫情不结束，援鄂的医护一定不走。
各自珍重，午安